【华e生活】世界卫生组织说,猴痘疫情在70多个国家的蔓延是一种“非同寻常”的情况,现在可以被列为全球紧急状态。世界卫生组织星期六(7月23日)宣布,这可能会刺激对治疗这种曾经罕见的疾病的进一步投资,并加剧对稀缺疫苗的争夺。
尽管猴痘在中非和西非部分地区已经存在了几十年,但直到今年5月,有关部门在欧洲、北美和其他地方发现了数十起疫情,人们才知道它会在非洲大陆以外引发大规模疫情,或在人群中广泛传播。
宣布进入全球紧急状态意味着猴痘疫情是一个“非常事件”,可能蔓延到更多国家,需要全球协调应对。世卫组织此前曾宣布公共卫生危机进入紧急状态,如COVID-19大流行、2014年西非埃博拉疫情、2016年拉丁美洲寨卡病毒以及正在进行的努力根除的脊髓灰质炎。
根据美国疾病控制和预防中心的数据,自5月以来,74个国家报告了超过1.6万例猴痘病例。迄今为止,只在非洲报告了猴痘死亡病例,而一种更危险的病毒正在非洲传播,主要是在尼日利亚和刚果。
在非洲,猴痘主要通过受感染的野生动物(如啮齿动物)传播给人类,在有限的暴发中,通常没有跨越国界。然而,在欧洲、北美和其他地方,猴痘正在与动物或最近到非洲旅行的人紧密接触的人之间传播。
世卫组织顶级猴痘专家罗斯孟德·刘易斯(Rosamund Lewis)博士说,非洲以外的所有猴痘病例中,99%发生在男性身上,其中98%涉及与男性发生性关系的男性。专家怀疑在欧洲和北美爆发的猴痘是在比利时和西班牙的两次狂欢中通过性传播的。
在美国,一些专家推测猴痘是否可能在这个国家成为一种根深蒂固的性传播疾病,就像淋病、疱疹和艾滋病一样。
耶鲁大学(Yale University)公共卫生和流行病学教授艾伯特·柯(Albert Ko)博士说,“最重要的是,我们已经看到了猴痘流行病学的转变,现在出现了广泛的、意想不到的传播。”他说,“病毒中的一些基因突变说明了为什么会发生这种情况,但我们确实需要全球协调的应对措施来控制它。”
柯表示:“就像新冠肺炎疫情初期一样,在监测方面存在很大差距,应该立即迅速扩大检测规模。”
“我们看到的病例只是冰山一角。”他说,“我们迅速阻止猴痘在欧洲和美国爆发的窗口可能已经关闭,但现在阻止猴痘对缺乏资源的较贫穷国家造成巨大损害还为时不晚。”
在美国,一些专家推测,猴痘可能会成为一种最新的性传播疾病,官员们估计有150万男性处于感染的高风险中。
刚果国家生物医学研究所(Institute of National Biomedical Research)全球卫生部门负责人、病毒学家普莱西德·姆巴拉(Placide Mbala)博士表示,他希望任何阻止猴痘的全球努力都是公平的。尽管包括英国、加拿大、德国和美国在内的国家已经订购了数百万剂疫苗,但没有一剂疫苗送往非洲。
姆巴拉说:“解决办法必须是全球性的。”他补充说,任何送往非洲的疫苗都将用于针对风险最高的人群,比如农村地区的猎人。
他说:“在西方国家接种疫苗可能有助于阻止那里的疫情爆发,但非洲仍会有病例。”“除非这里的问题得到解决,否则世界其他地方面临的风险仍将存在。”
美国疾病控制与预防中心(CDC)7月22日(周五)宣布,卫生官员已确认美国2例儿童猴痘病例。
该机构在一份声明中说,这两起病例“很可能是家庭传播的结果”,并且“彼此没有接触”。一个是住在加州的蹒跚学步的孩子,另一个不是美国居民。“疾控中心和公共卫生当局仍在调查孩子们是如何被感染的。虽然这两个孩子都有猴痘症状,但他们的身体状况良好。”
疾病控制和预防中心警告说,儿童,尤其是 8 岁以下的儿童,患严重猴痘病的风险“特别高”。
疾控中心官员告诉记者,当时他们只知道成人猴痘病例。迄今为止,大多数病例都发生在男男性行为者中。但该机构承认,州和地方卫生当局只向他们提供了不到一半的统计病例的额外人口统计信息。
瓦伦斯基说,“我们现在已经看到了两起发生在儿童身上的案例。这两个孩子都可以追溯到来自男男性行为者社区、男同性恋者社区的人。”她补充说,这些病例通常“靠近最危险的社区”。
截至周四,疾病预防控制中心在美国 44 个州以及哥伦比亚特区和波多黎各共记录了 2,593 例猴痘病例。
尽管该病毒已导致许多成年患者忍受疼痛,有时甚至会出现严重的并发症,但迄今为止,许多病例在几周后就已经痊愈,没有进行强化治疗或住院治疗。
但卫生当局警告说,猴痘可能对儿童构成更大的危险。
在2022年之前出现地方性猴痘传播的国家,世界卫生组织警告说,年幼儿童死于这种疾病的比例更高。
在当前疫情期间,少数国家还发现 18 岁以下儿童感染猴痘病例。