明益中医针灸诊所汤峥冬医生，近日做客“华e生活”健康大讲堂分享“中医针灸到底能治哪些病”，在问答环节，就观（听）众提出的耳鸣病症进行了详尽解答。
汤医生说，耳鸣主要分三个状态，一个是年纪轻，比如说在40-45岁之前，这个年龄段如果出现持续耳鸣，很多时候跟颈椎有关系。这部分人群很多时候是在电脑前年工作或者伏案工作比较久，颈椎产生了各种各样的问题造成颈部供血不足，影响了耳部的供血，造成了耳部神经的失氧，引起了耳鸣。
第二种就是在更年期左右的这类的人群。现在所说的更年期已经不仅仅只局限于女性了，其实男性也是很多时候受激素水平的影响出现更年期的症状。更年期的症状常见的是头晕、眩晕、耳鸣、烦躁、易怒、潮热。其原因不是颈椎引起的，而是脾虚引起的。这类耳鸣容易鉴别，就是当你情绪好或者睡眠质量改善的时候，他的耳鸣的症状就改善了。当你心情烦躁或者睡得不好或者激动易怒的时候，他的耳鸣的症状就加重了。这种耳鸣中医通常归因为气血不足或者气血运行不畅。西医会说是由于内分泌失调引起。
第三种情况的耳鸣就是我们俗称的耳背。这是由于肾亏引起的。中医里面有一种说法叫久鸣必聋。
自然界有很大的一个声音的范围，人类听神经能够听到的范围只是在一个波段里面。所谓的耳鸣，其实是不该你听到的波段的声音，你听到了，神经处于一种超敏的状态。该你听到的你听不到了，该你接受的频段你接收不到，这个叫耳聋。这是耳聋和耳鸣的区别。西医治疗耳鸣、耳聋，很多时候采用激素，营养神经，脱水肿，包括耳内注射等，没有什么特别好的方法。从我的中医临床经验来说，就是越早治疗效果就越好。我们的神经细胞基本上在3个月，最迟在半年以上，神经细胞就定性了。过了3个月你要再扭转回来就比较难。越早干预，效果就越好。
治疗耳鸣，首先要看到底属于哪一类的症状。如果是颈椎引起的，我们要用颈椎病来进行治疗。如果是更年期症状的或者说是脾虚症状的，要根据脾虚症状来调节气血。如果是由年龄比较大神经退化引起，这种情况比较难治。但是有一个奇怪的现象：很多耳聋或者说耳背的人，反而比较长寿。我们说这种耳聋耳背很多是肾虚了，这种肾虚的病人反而比较长寿。
很多病人发现耳鸣会去找西医治疗。西医治疗如果效果不佳，很多时候西医就只能让你自己去习惯，他也没有办法。做耳内注射，可能会对耳膜造成更大的破坏。我不建议大家做这些。如果西医治疗一个星期后耳鸣的症状还是持续，我建议尽早采用针灸的方法进行治疗。
针灸治疗耳鸣最主要是要找到我们所说的特效点。有些时候，有些穴位它会加重耳鸣，有些穴位会减缓耳鸣，要根据不同的穴位的刺激或者不同的穴位的效应，去改变你的取穴或者改变治疗方案。临床上病人反映，治疗刚开始刚开始比较重，后面就比较轻。一旦超过三个月的耳鸣，回到原来的毫无耳鸣的状态基本上不可能，因为神经蛋白已经定性了。
有位病人找到我说耳鸣已经10年了，最近一两个月内病情有加重。我说，通过治疗有希望可以回到你一个月到两个月加重之前，回到没有耳鸣的状态的可能性比较小。
除了刚刚所到的颈椎病、更年期的耳鸣，还有一种比较常见的耳鸣，是由于美尼尔氏症引起的，眩晕引起的耳鸣。这类耳鸣有一个特点，当耳鸣的时候，会伴随着房子360度旋转。这种耳石症引起的耳鸣，需要耳部复位或者耳石复位来进行治疗。
