作者：Evan Moore 发布时间：2025年5月21日
位于华盛顿的非营利组织Leapfrog Group致力于收集、分析并公布医疗行业的安全与质量数据。该组织发布了一份指南，解释其如何对医院进行评分以及患者能采取哪些措施。
当Leapfrog Group在本月初发布2025年春季《医院安全等级》报告时，数据显示北卡罗来纳州多数医院在病患护理方面获得了较高评分。尽管北卡在全国排名第12，但仍有部分医院得分偏低。
Leapfrog为各地医院打出A至F的等级评分。本次共有92家北卡医院获得安全等级评分。以下是夏洛特和罗利地区评分最低的医院，评分方法以及如何解读这些数据。
什么是“安全”的医院？
Leapfrog的《医院安全等级》报告为美国的综合医院打出字母等级，依据是它们在防范医疗错误、意外事故、伤害及感染方面的表现，这些因素可能导致病人死亡或受伤。
评分依据约30项衡量指标，另外还参考以下5项与安全结果密切相关的患者体验指标：
- 护士沟通
- 医生沟通
- 医护人员响应速度
- 药物沟通
- 出院沟通
Leapfrog指出，评分使用的是公开数据，并基于病人在就诊后填写的全国标准化问卷调查结果。
近年来Leapfrog对北卡医院的排名如下：
- 2022年春：第1名
- 2022年秋：第7名
- 2023年春：第6名
- 2023年秋：第3名
- 2024年春：第8名
- 2024年秋：第4名
- 2025年春：第12名
夏洛特评分最低的医院
夏洛特地区唯一获得“C”等级的医院是Atrium Health University City。根据Leapfrog，该医院可改进的方面包括：
- 尿道感染的发生率
- 手术、操作或分娩后的不良事件频率
- 病人因长时间未移动导致严重压疮的情况
- 血栓发生率（手术过程中组织损伤可能导致）
- 医患之间的沟通需加强
罗利地区评分最低的医院
三角区（Triangle）唯一获得“C”等级的医院是位于桑福德的Central Carolina Hospital。Leapfrog指出，该医院需改进以下方面：
- 手术、操作或分娩后的不良事件频率
- 压疮发生率
- 病人跌倒与受伤（如髋骨骨折）
- 肺萎陷发生率（即空气从肺部泄漏至胸腔）
- 医患沟通与用药沟通需改善
北卡评分最低的医院
唯一获得“D”等级的北卡医院是Granville Medical Center（位于牛津，距达勒姆约30英里）。Leapfrog指出，该医院的问题包括：
- 手术、操作或分娩后的不良事件频率
- 严重压疮发生率
- 病人跌倒与受伤（如髋骨骨折）
- 血栓发生率
- 用药安全管理需加强
- 医护人员的洗手习惯需改善
- 医护人员响应速度有待提高
北卡没有医院被评为“F”等级。
医院安全评分是如何计算的？
Leapfrog的评分系统始于2012年，每年发布两次（春季与秋季），评分依据如下：
- 评分使用A至F等级，A为最好，F为最差
- 综合评分依据约30项基于证据的病患安全指标，包括洗手习惯、电子处方系统、护士资质等
- 数据来源包括美国医疗保险与医疗补助服务中心（CMS）等公共数据库
- 每次评分涉及约3,000家医院，只要是美国的一般性急性护理医院且有足够公开数据，都会被评分
- 评分项目分为五大类：
- 感染（如MRSA、尿道感染、血液感染等）
- 手术相关问题（如术后体内遗留异物、伤口裂开、手术时误伤）
- 安全问题（如病人跌倒、严重压疮）
- 错误预防措施（如洗手与安全用药）
- 医护人员素质（如是否有足够训练有素的护士、是否进行床边护理）
夏洛特评分最高的医院
以下夏洛特地区医院在2025年春季获得“A”等级：
- Atrium Health Union（Monroe）
- CaroMont Regional Medical Center（Gastonia）
- Novant Health Huntersville Medical Center（Huntersville）
- Novant Health Mint Hill Medical Center（Charlotte）
- Novant Health Presbyterian Medical Center（Charlotte）
获得“B”等级的医院包括：
- Atrium Health Pineville（Charlotte）
- Atrium Health Cabarrus（Concord）
- Atrium Health Mercy（Charlotte）
- Atrium Health Union West（Matthews）
- Carolinas Medical Center（Charlotte）
- Novant Health Matthews Medical Center（Matthews）
三角区评分最高的医院
以下三角区医院获得“A”等级：
- Duke Raleigh Hospital（Raleigh）
- Duke Regional Hospital（Durham）
- Duke University Hospital（Durham）
- Johnston Health（Clayton）
- WakeMed Cary Hospital（Cary）
- WakeMed North Hospital（Raleigh）
- WakeMed Raleigh Campus（Raleigh）
- UNC Hospitals（Chapel Hill）
获得“B”等级的医院包括：
- Johnston Health（Smithfield）
- Rex Hospital, Inc.（Raleigh）
- REX Holly Springs Hospital（Holly Springs）
如何使用Leapfrog的评分？
Leapfrog建议将医院评分作为选择医院时的重要参考，也可以借此了解当地医院状况：
- 可通过 hospitalsafetygrade.org 的搜索工具，按医院名称、城市、州或邮编搜索
- 搜索结果页建议优先选择得分最高的医院
- 若有多家医院评分良好，可根据地点与个人偏好进一步筛选
- 若某家医院评分不理想，建议另选其他医院或与医生讨论如何在住院期间保护自身安全
Leapfrog还建议查看具体的评分项，尤其是洗手习惯、血液感染与病人跌倒三项。
每项评分旁还会显示该项评分的全美最好、最差与平均水平，帮助您更好地评估。
如何在住院期间确保安全？
不论医院评分如何，Leapfrog提供以下安全建议：
- 住院时和出院时都请他人陪同，住院期间最好也有亲友每天探视，有助于观察并维护您的安全
- 保持警觉并及时发声，记录医疗过程，如是否有洗手、药物名称等
- 了解您正在服用的药物及其用途，不清楚时可主动提问，并确认护士在给药前核对病人姓名与药品，防止用药错误
阅读全文请访问：https://www.newsobserver.com/news/local/article306898816.html
