资讯来源:美国梅奥诊所 (Mayo Clinic)
编译整理:杨青(Drs. Yang 健康健美工作室、华e生活青眼观世专栏、华e健康大讲堂)
概述
干性黄斑变性是50岁以上人群中常见的眼部疾病。由于黄斑内层的分解,它导致中央视力模糊或下降。黄斑是视网膜的一部分,它使眼睛在直视线上有清晰的视野。
图左边是正常的视力,右边是黄斑变性的视力。随着黄斑变性的发展,清晰、典型的视力(左)会因一般的朦胧而受损。随着晚期黄斑变性,在视野中心形成盲点(右)。
干性黄斑变性可能在一只眼睛开始,然后在另一只眼睛发展。它也可能同时在两只眼睛中形成和发展。随着时间的推移,视力可能会恶化,并影响做事的能力,例如阅读、驾驶和识别人脸。但患有干性黄斑变性并不意味着你会失去所有的视力。视力丧失通常是在眼中心位置。人们会保留他们的周边视力。有些人只有轻微的中枢性视力丧失。还有可能是更严重的病变。
早期检测和自我护理措施可能会延迟干性黄斑变性导致的视力丧失。
症状
干性黄斑变性症状通常逐渐发展,没有疼痛。它们可能包括:
- 视觉扭曲,例如直线似乎弯曲。
- 一只或两只眼睛的中央视力降低。
- 阅读或做特写工作时需要更亮的光线。
- 适应低光照水平的难度增加,例如进入光线昏暗的餐厅或剧院时。
- 增加印刷单词的模糊性。
- 难以识别面孔。
- 视野中定义明确的模糊点或盲点。
干性黄斑变性会影响一只或两只眼睛。如果只有一只眼睛受到影响,您可能不会注意到视力的任何变化。这是因为你的好眼睛可能会补偿受影响的眼睛。这种情况不会影响侧视,因此不会导致完全失明。
干性黄斑变性是两种与年龄相关的黄斑变性之一。它可以发展为湿性黄斑变性,即血管在视网膜下生长和泄漏。但干燥型更常见,且通常随着时间的推移进展缓慢。湿型更有可能导致相对突然的视力变化,导致严重的视力丧失。
什么时候去看医生?
在以下情况下,请去看眼科医生:
您注意到中央视觉的变化,如失真或盲点。
你失去了看到精细细节的能力。
这些变化可能是黄斑变性的第一个迹象,特别是如果你超过60岁。
看图,眼睛的部分:黄斑位于视网膜中心的眼后部,眼睑。健康的黄斑允许清晰的中央视觉。黄斑由密集的光敏细胞组成,称为锥体和棒状细胞。锥体细胞赋予眼睛颜色视觉,棒状细胞使眼睛看到灰色的阴影。
没有人确切知道是什么原因导致干性黄斑变性。研究表明,它可能是家庭基因和环境因素的结合,包括吸烟、肥胖和饮食。
这种情况随着眼睛的老化而发展。干性黄斑变性会影响黄斑。黄斑是视网膜的区域,负责直接视线的清晰视觉。随着时间的推移,黄斑中的组织可能会变薄并失去负责视力的细胞。
风险因素
可能增加黄斑变性风险的因素包括:
- 年龄。这个疾病在60岁以上的人中最为常见。
- 家族史和遗传学。这种疾病有遗传成分。研究人员已经确定了几个与该疾病相关的基因。
- 种族:黄斑变性在白人中更常见。
- 吸烟:吸烟或经常接触烟草烟雾会大大增加黄斑变性的风险。
- 肥胖:研究表明,肥胖可能会增加早期或中期黄斑变性发展为更严重疾病的可能性。
- 心血管疾病:如果您患有心脏或血管疾病,黄斑变性的风险可能更高。
并发症
干性黄斑变性已发展为中枢视力丧失的人患抑郁症和社会孤立的风险更高。随着视力的严重丧失,人们可能会看到视觉幻觉。这种情况被称为Charles Bonnet 综合征。干性黄斑变性可能会发展为湿性黄斑变性,如果不进行治疗,会迅速导致视力丧失。
预防
进行常规眼科检查以识别黄斑变性的早期迹象很重要。以下措施可能有助于降低您患干性黄斑变性的风险:
管理所有的疾病状况。例如,如果您患有心血管疾病或高血压,请服用药物并按照医疗保健提供者的指示来控制病情。
不要抽烟。吸烟者比不吸烟者更容易发生黄斑变性。向您的提供商寻求戒烟帮助。
保持健康的体重并定期锻炼。如果你需要减肥,减少你吃的卡路里数量,并增加你每天的锻炼量。
选择富含水果和蔬菜的饮食。这些食物含有抗氧化维生素,可以降低你患黄斑变性的风险。
将鱼纳入你的饮食中。在鱼类中发现的Omega-3脂肪酸可能会降低黄斑变性的风险。核桃等坚果也含有omega-3脂肪酸。