【华e生活编译】一年前，杜克健康中心(Duke Health)的医生向一名患病儿童的心脏移植了一些瓣膜和动脉。1月2日，他们在《美国医学会杂志》(Journal of the American Medical Association)上宣布成功。
这项研究的第一作者，也是杜克大学小儿心脏外科主任Joseph W. Turek博士，领导了这项具有里程碑意义的手术，他表示：“这篇论文证明了这项技术是有效的，这个想法是可行的，可以用来帮助其他儿童。”
这项手术是在2022年春季进行的，当时欧文·门罗（Owen Monroe）只有17天大。他出生时患有主动脉干畸形，两个主要心脏动脉融合在一起。医生表示，欧文的一个血管还有一个漏斗瓣膜，这意味着他不可能在等待进行完整心脏移植的过程中存活下来。
欧文手术中使用的组织来自一颗供体心脏，该心脏有强壮的瓣膜，但由于肌肉状况无法进行完整的移植。
在以往的案例中，医生会植入不活体的瓣膜，这些瓣膜不会随着孩子的生长而生长。这些瓣膜需要频繁更换，而每次手术都存在风险。
在部分心脏移植手术中，欧文得到了来自供体心脏的活体动脉和瓣膜，它们融合到了欧文的心脏中。
杜克大学的研究发现，这些瓣膜的生长就像它们是欧文自己的一样。研究还发现，相较于完整心脏移植，该手术可能使用约四分之一的免疫抑制药物，潜在地减少患者受到这些药物副作用的影响。
Turek表示，这一创新为“多米诺心脏移植”铺平了道路，一个心脏能够挽救两个生命。在多米诺心脏移植中，一个患有健康瓣膜但需要更强壮心肌的患者接受完整心脏移植；然后他们的健康瓣膜被捐赠给另一位需要的患者，形成多米诺效应。
“你可能能够使用于儿童心脏病患者的心脏数量翻倍。” Turek说，“在所有被捐赠的心脏中，大约一半符合进行全面移植的标准，但我们相信同样数量的心脏可以用于瓣膜。”
部分心脏移植手术已在全球四个中心进行了13次，其中包括在杜克进行的九次，其中一些是多米诺心脏移植。
杜克医生的下一步是进行涉及更多患者的临床试验。
