随着感恩节假期人口频繁流动，流行病专家预计三重流行病(Tripledemic)——新冠(Covid)、流感(Flu)以及呼吸道合胞病毒(RSV)的患病人数将在节后出现明显激增。
美国疾病控制和预防中心(CDC)称，新冠病毒又再次出现新的变异，HV.1毒株。该毒株现已成为美国本土传播的主要毒株，占据全国范围内新冠病例总数约三分之一。
01 新冠病毒出现新的变异体，HV.1毒株
卫生官员敦促人们在感恩节出行期间，在人口密集处以及密闭空间中尽量佩戴口罩，因为新冠变异体HV.1毒株正在迅速传播。公共卫生官员以及流行病专家预计，在这个感恩节假日后，新冠患病人数将激增。
“我会在机场和飞机上都佩戴口罩，我同时也建议人们佩戴口罩，尤其是需要长途旅行的乘客，”UCSF的Peter Chin-Hong医生说到，“我们预计感恩节后将会出现患病高峰，而在12月的假期过后，峰值恐将继续增长直至新年过后。”
美国疾病控制和预防中心(CDC)称，新冠变异体HV.1病毒自10月开始在美国本土蔓延开来，现已成为美国本土传播的主要毒株，占据全国范围内新冠病例总数约三分之一。
根据CDC进行的为期两周病例数统计，截至11月11日，HV.1患病人数占总新冠病毒感染人数比例约29％。其次为变异株EG.5(Eris)，患病人数占总新冠病毒感染人数比例约22％。然后是FL.1.5.1(Fornax)以及XBB.1.16 (Arcturus)。与其变异病毒不同，HV.1病毒目前还未获得“别称”。
新冠变异体HV.1病毒属于奥密克戎(Omicron)家族，是Omicron XBB.1.9.2的一个亚系，并由此前的EG.5这个变异株再次变异而来。
“通俗点解释，这个HV.1病毒就是初代奥密克戎(Omicron)病毒的孙代。HV.1的出现，意味着COVID-19的SARS-CoV-2病毒是能够突变并产生新的、高度传染的变异毒株，”范德堡大学医学中心传染病学教授William Schaffner医生解释道。
尽管HV.1是变异毒株，但它仍与现有的奥密克戎(Omicron)亚型非常相似，因此大多数科学家并不担心这类新变种。
此外，还有其他一些高度变异的毒株引起了科学家们的警觉，其中包括BA.2.86(Pirola)，与XBB.1.5.不同，它有额外的36个突变。以及一个名为JN.1的较新变种，比Pirola还多了一个突变。
根据CDC的统计数据，目前在美国本土，BA.2.86毒株和JN.1毒株都不常见。JN.1患病人数仅占SARS-CoV-2病例不到0.1%。
与以上两种变异毒株不同，HV.1毒株从夏天首次被检测到后便在美国本土迅速蔓延开来。截至7月底，HV.1患病人数仅占美国新冠病例数的0.5%。截至9月30日，HV.1患病人数占比升至12.5%。然而到了11月，HV.1毒株成为了主导毒株。
02 HV.1毒株的传播能力
根据CDC的说法，病毒的突变很可能会导致新的变异病毒传播能力更强。
根据NBC News报道，就目前统计数据来看，HV.1毒株较比之前的毒株更容易在人与人间进行传播。HV.1毒株超强传播能力也就解释了它为何能在几个月时间成为美国本土主导毒株的原因。
“虽然HV.1更容易传播，但是目前尚未发现HV.1毒株会导致患者病情更重。因为如果大多数感染人群属轻症，那么他们就可能不会选择去医院住院。并且，目前也没有看到死亡人数的激增，”传染病学家Priya Sampathkumar医生表示。
联邦统计数据显示，美国新冠肺炎患者住院率正处于缓慢上升阶段，每周有超过16,200名患者因新冠肺炎而住院。同时，死亡人数也有所增加，CDC报告称，截止到11月11日的一周，死亡率比前一周上升了约9%。
卫生官员表示正在密切监测HV.1变异毒株。目前，所有COVID-19试剂盒，包括由医疗保健提供者执行的PCR测试和家庭快速抗原测试，几乎都能检测到HV.1变异毒株。
早期发现至关重要，因为患者的症状通常非常相似。而新冠试剂盒则可以帮助人们区分三大流行病以及普通感冒，患者应在第一时间自我隔离，以免传染他人” Sampathkumar医生补充道。
03 HV.1毒株的测试及预防
HV.1变异毒株可以通过绝大多数新冠试剂盒检测出，因此专家鼓励有症状或接触过患者的人进行新冠测试，尤其是高危人群，如65岁以上的人、免疫受损者或患有基础健康问题的人。
“COVID-19抗病毒药物如Paxlovid对HV.1和其他变异株治疗也都有效，出现症状后五天内使用效果最佳，所以早发现，早治疗至关重要，”Sampathkumar医生表示，“但在过去一年中，美国的新冠测试量大幅减少，这很令人担忧。”
美国于五月结束对COVID-19的联邦公共卫生紧急状态后，许多为人们提供的免费测试的保障也随之终止。但目前，每个美国人民仍然可免费或低成本获得COVID-19试剂盒。
一种方式是从政府那里订购四个免费的家庭COVID-19试剂盒，将通过美国邮政服务可以邮寄到家。订购免费试剂盒，请访问COVIDTests.gov。
此外，根据美国医疗保险和医疗补助服务中心的规定，所有健康保险计划每月必须报销八次家庭COVID-19试剂盒。州级医疗补助计划也被要求必须覆盖家庭试剂盒。无保险人士可以在成千上万的社区卫生中心、诊所和药店获得由卫生与人类服务组织(Health & Human Services)提供的免费试剂盒。
实验室研究表明，更新的新冠疫苗增强剂对HV.1毒株引起的严重疾病能够提供保护，接种疫苗显著降低了住院或死亡的风险。根据CDC统计的数据，截至11月13日，美国只有13.9%的成年人和4.9%的儿童接种了更新的增强疫苗。
FDA已经授权了2023-2024年的三种疫苗供人们选择：Moderna和Pfizer各一种mRNA疫苗，以及Novavax的一种基于蛋白质的非mRNA疫苗。
“疫苗推出的第一阶段遇到了一些阻碍，包括供应延迟、需求高涨、取消预约和保险障碍等等。由于一些药店和儿科医生办公室难以获得足够的儿童剂量，导致一些孩子无法接种。我们现阶段没有充分利用这种更新的疫苗，因此预计冬季新冠病例将再次激增，”Sampathkumar医生解释道。
“可以说，目前我们处在一个良好的情况下，因为相当长一段时间以来，新冠病毒都没有出现更严重的变异毒株。现有疫苗是有防护作用的，所以现在接种疫苗还不算晚，”Sampathkumar医生补充说道。
“今年我们所了解到的情况和去年基本一样，首先是呼吸道合胞病毒的患病高峰，然后是流感的患病高峰，最后是新冠患病的高峰。因此，我们有必要时刻监视这三重流行病的情况，”圣克拉拉县公共卫生传染病控制员兼助理卫生官员莫尼卡·罗伊医生(Dr. Monika Roy)表示。
感染HV.1毒株患者的症状与感染最近变异株引起的症状相似，这些症状包括：
根据NBC News报道，越来越多的医生报告称，新冠患者症状似乎开始遵循一种集中在上呼吸道的模式。症状会从喉咙痛开始，然后伴有鼻塞、流鼻涕等等。
“这次的病毒会产生一种类似于慢性支气管炎的症状，所以即使你身体其他症状都消失，咳嗽仍旧会继续，”Sampathkumar医生解释道。
