美国临终健康差距目前比任何其他国家都大

当今人类的寿命比以往任何时候都长，但是这增加的岁月中有多少是健康地度过的？

一项覆盖世界卫生组织183 个成员国的数据调查现已证实一些科学家所担心的事情：虽然大多数人的寿命在延长，但大多数人的健康生活并没有得到延长。

梅奥诊所的研究人员发现，2019 年世界各地因残疾或疾病而生存的时间长达 9.6 年，比 2000 年增加了 13%。

在同一时间段内，全球预期寿命增加了 6.5 年，但健康调整后的预期寿命仅增加了 5.4 年。

在美国，寿命和“健康寿命”之间的差距尤其大。

2000 年至 2019 年间，美国女性的预期寿命从 79.2 岁增加到 80.7 岁，男性的预期寿命从 74.1 岁增加到 76.3 岁。

然而，在调整健康寿命延长年限后，男性的预期寿命仅增加了 0.6 年。而女性的预期寿命虽然随着时间的推移略有波动，但 2019 年与 2000 年的数字相当。

差距不断扩大意味着，如果美国女性的预期寿命为 80.7 岁，那么她生命的最后 12.4 年平均会受到疾病或残疾的影响。

据公共卫生研究人员阿明·加马尼（Armin Garmany）和安德烈·特齐克（Andre Terzic）称，美国的健康寿命差距比全球平均水平高出 29%。

“数据显示，寿命的延长与健康寿命的提高并不匹配。年龄的增长往往意味着更多的生命年限会受到疾病的困扰，”梅奥诊所的心血管健康研究员 Terzic说。

“这项研究具有重要的实践和政策意义，因为它引起了人们对长寿质量日益增长的威胁以及缩小健康寿命与寿命差距的必要性的关注。”

该结果与之前世界各地的研究结果一致，这些研究通常每次只考虑一个国家，结果表明，虽然女性的寿命
往往比男性长，但她们的不健康状况也更多，主要是由于慢性疾病。

鉴于这些趋势，世界卫生组织最近推出了一项称为健康预期寿命（HALE）的新指标，以试图衡量老年人（特别是 60 岁以后）的疾病和残疾负担。

2020年，世卫组织和联合国宣布了一项为期10年的全球行动计划。2022年，官员们写道，“为了确保老年人不被抛在后面，迫切需要加强衡量并解决数据缺口。”

梅奥诊所的研究人员现已响应这一呼吁。

在对过去二十年的回顾中，加马尼和特齐克强调了“长寿（传统的预期寿命衡量标准）与健康长寿（当代生活数量和质量的指标）之间的差距”。

两项指标之间的差距不断扩大，现已被证实是一种全球趋势。尽管这是一个普遍性问题，但需要从各个国家、各个群体出发，采取多方面措施予以解决。

例如，寿命与健康寿命的差距在女性中尤为明显，她们在晚年往往会承受更大的非传染性疾病负担，如肌肉骨骼、泌尿生殖系统和神经系统疾病。

健康寿命与寿命差距最大的国家是美国（12.4 年）、澳大利亚（12.1 年）、新西兰（11.8 年）、英国（11.3 年）和挪威（11.2 年）。

与此同时，差距最小的是莱索托（6.5 年）、中非共和国（6.7 年）、索马里（6.8 年）、基里巴斯（6.8 年）和密克罗尼西亚（7.0 年）。

鉴于对不良健康状况的分析采用了疾病和残疾的综合衡量标准，研究人员表示，下一步是进一步挖掘，找出哪些群体在晚年遭受的痛苦最大，以及我们如何才能最好地帮助他们有尊严地老去。

两位作者总结道：“正如本文所记录的，健康寿命与寿命差距的扩大是一种全球趋势，并指出需要加速转向积极主动的以健康为中心的护理体系。”