据SciTech Daily 报道，多年来，研究表明母亲怀孕期间的健康状况可能会影响孩子患自闭症的可能性。然而，一项利用丹麦大量医疗记录的开创性新研究揭示了一个不同的故事。
研究人员发现，几乎所有之前怀疑的孕产妇疾病实际上都不是自闭症的病因，而是与遗传或环境因素有关。与自闭症唯一一致的关联来自胎儿并发症，科学家现在认为这是自闭症的早期迹象，而不是其病因。
重新思考自闭症的风险因素
许多研究表明，母亲怀孕期间的健康状况与孩子患自闭症的风险之间存在联系。然而，一项新研究发现，几乎所有这些联系都可以用其他因素来解释，例如遗传、污染等环境暴露以及医疗保健。
这项研究由纽约大学朗格尼健康中心的研究人员进行，他们发现唯一真正与自闭症相关的妊娠相关疾病是影响胎儿的并发症。这表明这些并发症可能不是自闭症的病因，而是自闭症的早期迹象。
没有证据表明孕产妇健康导致自闭症
“我们的研究表明，没有令人信服的证据表明母亲的任何其他诊断会导致自闭症，”该研究的资深作者、纽约大学格罗斯曼医学院儿童和青少年精神病学系和人口健康系副教授 Magdalena Janecka 博士说。
这项新研究于 1 月 31 日发表在《自然医学》杂志在线版上，分析了丹麦国家登记处 110 多万例妊娠（60 万名母亲）的病史。与美国的医疗记录不同，美国的医疗记录通常分散在一个人一生中会去的许多不同的医疗机构中，而在丹麦，一个人的所有健康记录都集中在一个政府颁发的编号下，这使得研究人员能够根据国际标准（称为 ICD-10 代码）定义的 1,700 多种不同的诊断检查每位妇女。从这些诊断中，研究人员将分析重点放在至少 0.1% 的妊娠（236 种诊断）中。
解开遗传和环境之谜
在这项研究中，研究人员校正了可能混淆或提供另一种解释的因素，即女性的诊断结果和孩子自闭症诊断结果之间的联系。这些因素包括社会人口状况和母亲怀孕时的年龄，因为与年轻的母亲相比，高龄母亲的孩子更有可能被诊断患有自闭症，他们的母亲也更有可能被诊断出患有高血压等某些疾病。
在考虑了这些混杂因素以及并发诊断后，30 个因素在统计学上仍然与儿童自闭症有关。为了确定这些因素是否恰好与自闭症同时发生而不是导致自闭症，研究人员随后将自闭症儿童的兄弟姐妹纳入分析。如果母亲在怀孕期间被诊断出患有自闭症和非自闭症儿童时患有同一种疾病，那么就表明除了她的诊断之外，还有其他因素影响了自闭症与自闭症的联系。这一步骤将可能归因于家庭因素（如遗传和环境污染）的疾病与可能导致自闭症的疾病区分开来。
遗传因素在自闭症风险中的作用
研究人员表示，遗传因素是自闭症的一个重要家族混杂因素（合理的解释）。一些与抑郁症相关的基因也与自闭症有关。如果母亲在怀孕期间患上抑郁症，而她的孩子后来被诊断出患有自闭症，那么这更有可能是由于共同的遗传因素，而不是抑郁症本身在发育过程中影响了胎儿。
研究人员还分析了父亲的病史。父亲的诊断与自闭症之间的任何关联很可能是由家庭因素造成的，因为父亲对胎儿受孕后的直接影响可能非常有限。事实上，研究人员发现，许多父亲的诊断与儿童自闭症的关系与母亲的诊断一样密切。
