李文辉医生主持腰背疼痛防治的中医讲座

【夏洛特华人潇湘玉竹报道】6月23日下午两点在夏洛特南部的一家教堂 (Providence Presbyterian Church),在橄榄树事工邀请与安排下,中医师/针灸师李文辉大夫做了有关腰背疼痛的中医讲座,来自华人社区的 40-50 人到堂亲耳聆听。

李文辉医生首先作了自我介绍,分享其在夏洛特18年的中医行业经历。18年来,他拥有Atrium Health 医疗系统(以前是卡罗莱纳医疗系统)行医资质,在夏洛特开设中医诊所。

在夏洛特华人群中,大多在经历读书,留学与工作后,长期在电脑前久坐,或多或少都有过腰背酸痛,严重者则有腰肌劳损,不时有腰痛的毛病。李医生用图片说明腰痛是由于腰椎管狭窄 (Stenosis) 造成,以及西医方面有关腰痛的理论与治疗情况。李医生认为:腰痛是由肌肉(劳损)或韧带(扭伤)造成的。常见原因包括抬起不当,姿势不良,缺乏规律运动,骨折,椎间盘破裂或关节炎等。

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面对腰痛患者,在美国医院里,西医通过X光或使用 CT等先进医疗仪器去检查,医生与病人沟通、问诊的时间非常有限,要么开止痛药,要么是将病人送去检查。

在谈到中医关于腰痛时,李医生介绍说:已有两千多年历史的《黄帝内经》是中医宝典,并引用了《黄帝内经》:“腰者肾之府,转摇不能,肾将备矣。”中医学上,把腰痛看成为先天肾气不足、肾气虚衰为发病的内在因素,而外伤,慢性劳损与风寒湿气侵袭则为发病的外在因素。李医生还提到清朝《医学衷中参西录》:“肝主筋,肾主骨,腰痛为筋骨之病,是以肝肾主之。”腰痛的病理机制是肾虚不固,风寒湿邪阻络,气滞血瘀,营卫不得宣通,以致腰腿痹阻疼痛。李医生总结道:“阻滞经脉——不通则痛,筋脉失养——不荣则痛”。

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在美国,对于腰痛根据患者的患病情况有多种治疗方法,李医生归纳如下:

西药药物治疗:口服的非处方药及处方药

类固醇类的注射治疗——Nerve blockage

物理治疗师治疗——Physical therapy

心理咨询治疗——Psychological counseling

手术治疗——Surgery

西医以外的疗法 (CAM)——Chiropractor, Herbal therapy, Acupuncture, Massage therapy, Music therapy, Pets therapy, Aroma therapy, Yoga, Relaxation and Biofeedback,等。

这些西医以外的腰痛疗法包括中医治疗。李医生依次讲述了以下从中医中药、针灸疗法等治疗腰痛。

尽管中医在美国没有被正式认可,针灸治疗却日益受到欢迎。西药的止痛药见效快,其副作用往往也很明显。特别是近年来美国阿片类止痛药物 如:Oxycodone 等滥用与成瘾危机 (“Opioid Crisis”)日益严重,针灸治疗逐渐普及,现在美国 5 0 州中有 46 个州立法让针灸行医合法化。目前在南北卡州,尽管华人们已经在近年努力争取把针灸列入医疗保险之内,但目前还是没有纳入医疗保险。在北卡可以使用纳税前的工资缴纳的HSA去支付针灸治疗费用。

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李医生说:美国针灸医生需要300-400小时专业培训,考核严格。由于针灸治疗疼痛有效果,做康复的病人们愿意用针灸,部分理疗师将针灸改成“干针”,只需学习40个学时就可行医,且未接受中医针灸的完整训练,更缺乏中医针灸处理多科疾病的全能知识和技能储备。干针是指理疗师用针头对激痛点进行针刺的方法。

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李医生用针灸模型在讲解中医的穴位与针灸治疗的针法。

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李医生提到在中医行业”电针“与”神灯“算是比较新的治疗手段。

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上面图片中的“神灯” 看起来像台灯,而扎在老妈妈腿上的针灸是通电的,故叫“电针”。照片是李医生2004年拍的。

作为中医治疗腰痛的方法,李医生介绍了用拔罐法或刮痧法去治疗寒湿或肾虚引起的腰痛或外伤瘀血。世界著名泳将 Michael Phelps 拔火罐的图片被用作例子。倘若患者皮肤有破损,或者急性腰痛或有局部肿胀者,则这两个方法都不能采用。

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在治疗肩背痛中,李医生遇到过一个病人,发现其背痛的部位可疑。按照经验,该病人疼痛的部位是在腰部与肩部之间,便建议其做进一步检查,进而及早发现癌症,及早去对症治疗。可见,对各种腰痛背痛,还是要及早查明为好。

在讲座Q&A提问环节,观众们对中医火罐按摩等表示极大兴趣。李医生在现场展示了他随身带的中医宝箱里的一些器具。在讲座结束后,李医生要求一位志愿者趴在临时搭设的治疗床上,为大家作了怎么拔火罐与按摩的示范与有关要领的讲解。

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李医生用棉签蘸些酒精,点燃它后放入玻璃罐子,烧热的罐子然后被扣在志愿者的背上。李医生提醒大家:罐子留在背上最好在15分钟左右,要防止烫伤。

李医生在示范按摩手法,指示腰背部按摩的部位。

在讲座后大家在边吃点心边交谈中,普遍反映李医生的讲座好,表示这对今后的健康生活很有帮助与收获。这次讲座的组织者曾广斌医生在谈话中透露,这次讲座是由夏洛特地区的非赢利组织——橄榄树基金(OllieTree Foundation) 组织的每月华人社区健康讲座中的一次,他们也在考虑筹备今年华人社区义诊,邀请中、西医不同专业的医务人员免费提供检查、看病及咨询服务,希望能帮助在语言、经济、保险及与美国医疗系统互信上有难处的华人,为华人社区的健康和谐作贡献。

(经李文辉医生同意,本文采用其一些 PowerPoint,内有来自网络的图片,如涉侵权,请联系删除)

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